酒精性肝病与食疗
(通讯员王子涵 王斐)
2022年7月20日,我们“肝胆相照”三下乡服务队继续对酒精性肝炎患者的日常状况进行调研。由于随着人民生活水平的提高,越来越多人的吧注意力转移到与自身饮食健康的问题上。“如何吃的好,吃得巧?”对于酒精性肝炎患者来说,也是不错的养生手段。
相比较于各种保健品来说,让已经患病的人群通过饮食来养生和调理身体不仅安全而且更加令人信服。我们了解到中医所说的的食疗养生是通过早、中、晚餐的药膳来实现有目的、有针对性的对气、血、经络以及体内脏器等的养生。因为酒精性肝病是指由酗酒所引起的肝脏性损伤型疾病,所以其治疗原则包括戒酒和营养支持。对患者而言食疗在协助其临床疾病的治疗和预后营养供给的方面可以发挥重要作用。
因酒精性肝病为西医的病名,所以在中医文献当中并没有记载。酒精性肝病的临床表现形式包括有酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化、酒精性肝纤维化、和肝细胞癌变等多种。根据其在不同时期的病机和临床表现形式分别属于中医中的“伤酒”、“酒癖”、“酒鼓”和“酒疸”的范畴。而不同时期的病人也应食用不同的食疗方案。
一般来说,由酗酒所导致的早期(轻症)肝脏性疾病的为脂肪肝。临床表现为无症状或有腹胀、乏力、腹泻、甚者有黄疸、水肿、肝部压痛等,这些都相当于中医“伤酒”的范畴。这是由于酒邪入侵、酒毒湿热蕴中焦,伤及脾胃、累及肝胆所致,属于痰淤交阻型。食用葛花荷叶茶代茶饮用,有益于酒精性脂肪肝的缓解。其中葛花归脾、胃经,善解酒毒、醒脾胃、清热利湿;荷叶醒脾化湿、清暑利湿、醒脾化湿、凉血止血。具体做法可用15克葛花、30克干荷叶切丝,放入锅中加入适量水,煮沸后约10分钟即可。
中期患者病情进一步加重为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化,相当于中医中“酒癖”的范畴。临床症状为乏力纳呆、肝部疼痛、腹痛、发热黄疸、肝脾肿大、厌食、甚者肝掌、蜘蛛痣、神志昏颤。病因多由纵酒至日久痰湿、湿热内蕴阻于中焦、气血运行受阻,导致气血淤滞。鲜橄榄酸梅汤对于包括酒精性肝炎在内的中期酒精性肝病有极佳的作用。将60克(连核)鲜橄榄、10克酸梅捣烂,加入三碗清水并熬至一碗,最后加入适量白糖即可。橄榄入脾胃肺三经,具有清热解毒、生津清肺、除烦醒酒的作用;酸梅则利于养胃益肝。除此之外,该疾病患者还需良好的营养支持。不仅应该戒酒,而且应提供高蛋白、低脂饮食,并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。鲜橄榄中含有人体所需的18中氨基酸和钙、铁、抗坏血酸等成分及微量元素;酸梅则含有丰富的钙、铁等元素。综合这两个方面来看,鲜橄榄酸梅汤对于中期酒精性肝病患者的病情有极大的好处。
酒精性肝病进一步恶化病情为酒精性脂肪肝硬化失代偿期,表现为肝掌、蜘蛛痣、腹水、伴有心悸气短、脘腹胀痛、唇甲色淡等,相当于中医中“酒鼓”的范畴。多因脾期胃损伤日久、累及肾肝导致气血淤滞、脾肾阳虚、肝肾阴虚等。酒精性肝硬化失代偿期的病情已经非常严重,饮食要进行严格控制。患者应多吃高蛋白食物,包括鱼、虾、鸡蛋、豆类食品等;为身体提供足量的维生素,多食用果蔬类食品、瘦肉等;少量摄入脂肪和盐等。
通过详细的研究我们发现,对于不同时期酒精性肝病的患者,所采用食疗与药膳的具体细节是不同的。然而不论是哪一种病情在治疗与预后的过程中同样都应注意饮食问题,毕竟饮食与健康是相辅相成的关系。